« Le Monde des lecteurs » – Levothyrox : la face cachée des médicaments génériques
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Sauveur Boukris, lecteur du « Monde », se demande « à quand un numéro vert ou une plateforme numérique pouvant recenser les effets secondaires des médicaments. La médecine est en même temps une science et un art. Science à partir d’essais clinique et pharmacologique et un art de l’écoute, de l’observation, et de l’échange. Dans cette affaire[le Levothyros], comme dans les génériques on a privilégié à tort l’objectivité des chiffres à la subjectivité des malades ».

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Les révélations de la revue Clinical Pharmacokinetics, du 4 avril 2019, concernant les effets indésirables ressentis par les malades ayant pris la nouvelle formule de Levothyrox confirment que leurs plaintes étaient justifiées et qu’elles n’étaient pas des affabulations. Les deux formules du Levothyrox ne sont pas substituables.
Cette « affaire Levothyrox » montre aussi qu’en matière de médicaments, les données scientifiques ne sont pas superposables aux signes cliniques observés. Les dossiers pharmacologiques sur un médicament, en l’occurrence le Levothyrox, s’acharnent à montrer les bioéquivalences, c’est-à-dire la concentration de la molécule dans le sang (l’hormone thyroïdienne). On admet qu’il existe des variations de 10 à 20 % de concentration et ces variations sont considérées comme normales ou acceptables.
Dès lors, les scientifiques admettent que les 2 médicaments sont semblables du point de vue de l’efficacité. Ce même raisonnement s’applique à la mise sur le marché de médicaments génériques. À grands coups de communication, les autorités sanitaires s’efforcent de montrer que les médicaments génériques sont équivalents. Or, équivalent ne veut pas dire identique.
Les malades observent et ressentent une efficacité et une tolérance différente lorsqu’ils prennent des génériques. Pour résumer, le scientifique affirmera qu’un kilo de plomb et un kilo de plume ont le même poids. Mais recevez un kilo de plomb ou un kilo de plume sur la tête, vous ne ressentirez pas le même effet.
Les médicaments génériques ne sont pas identiques
Il en est de même pour la température météo : les degrés observés par les météorologues n’ont pas les mêmes ressentis par les citoyens. Par conséquent, l’affaire Levothyrox révèle au grand jour que tous les médicaments génériques ne sont pas identiques et que les symptômes ressentis et évoqués par les malades doivent être pris au sérieux.
Il est bon de rappeler que l’académie de Médecine a publié, le 14 février 2012, un rapport mettant en exergue des réserves sur l’efficacité des médicaments génériques en argumentant sur les mêmes constatations des différences entre les essais pharmacologiques et les essais cliniques.
Enfin, il est connu que dans les maladies chroniques à marche thérapeutique étroite comme l’hypothyroïdie ou l’épilepsie, il est dangereux de prescrire ou de prendre des médicaments génériques, car une légère variation de bioéquivalence entraîne des changements dans les manifestations cliniques.
On peut extrapoler cette observation dans d’autres maladies chroniques comme le diabète, l’hypertension artérielle, les maladies respiratoires, et cela concerne des millions de patients.
Enfin, cette affaire révèle une fois de plus que les informations « officielles » font abstraction des remontés de terrain du patient et que les autorités médicales feraient bien d’écouter attentivement ce que disent les malades.
A quand un numéro vert ou une plateforme numérique pouvant recenser les effets secondaires des médicaments. La médecine est en même temps une science et un art. Science à partir d’essais clinique et pharmacologique et un art de l’écoute, de l’observation, et de l’échange. Dans cette affaire, comme dans les génériques on a privilégié à tort l’objectivité des chiffres à la subjectivité des malades.
Docteur Sauveur Boukris, Paris Médecin Expert, auteur du livre Les médicaments génériques, la grande arnaque et Ces médicaments qui nous rendent malades. Editions du Cherche Midi.